Dans cet article, nous allons vous parler des différentes actions qui s'offrent aux clients contre les assureurs pour faire valoir leurs intérêts en cas de sinistre.
Bien plus souvent que nous ne le souhaiterions, nous rencontrons des problèmes entre clients et assureurs en raison de la gestion des sinistres. Les refus de prise en charge inappropriés, les écarts dans l'évaluation des dommages, ou le non-respect des délais de traitement d'un dossier, sont les principales causes de contentieux avec la compagnie d'assurance. Nous vous expliquons ici comment vous pouvez faire une réclamation auprès de votre assureur aux îles Canaries.
Devant quelles instances peut-on présenter une réclamation pour défendre une réclamation aux îles Canaries?
Nous vous conseillons de laisser votre réclamation contre l'entreprise entre les mains d'un courtier comme Canarisk, car nous connaissons les mécanismes, les délais et les instances où diriger votre réclamation. Ci-dessous, nous résumons comment nous gérons une réclamation chez Canarisk :
- Réclamations internes à l'entreprise. Tout d'abord, nous essayons toujours de résoudre en interne tout incident dans le traitement de la réclamation. Si nécessaire, nous pouvons orienter en interne nos réclamation auprès du directeur de la succursale de la compagnie d'assurance à Tenerife ou à Las Palmas.
- Réclamation auprès du Médiateur de l'Assuré. Si, malgré nos tentatives internes, nous n'obtenons pas un résultat favorable, nous dirigeons le réclamation auprès du Médiateur des Assurés. C'est un département dont disposent les compagnies d'assurance pour étudier les sinistres. Celui-ci doit être indépendant du service de traitement des réclamations.
- Réclamation auprès de la Direction Générale des Assurances. La DGS est un organisme dépendant du Ministère de l'Economie et des Finances, qui supervise le fonctionnement des compagnies d'assurance. Par conséquent, nous pouvons recourir à cette instance pour réclamer une couverture pour un sinistre. Cependant, vous devez garder à l'esprit que cet organisme n'intervient que pour évaluer des écarts liés à la couverture de la police, et non des questions d'expertise des dommages. En outre, Pour pouvoir introduire une réclamation auprès de la DGS, vous devez d'abord déposer une réclamation auprès du Médiateur des Assurés, et passer deux mois sans réponse ou obtenir une réponse défavorable.
- Réclamation judiciaire. Si, malgré toutes ces réclamations internes et administratives, un résultat satisfaisant n'est pas obtenu pour le client, le dernier recours est le tribunal. Pour recourir à cette voie, il est important d'avoir au préalable procédé à une expertise particulière voire d'avoir activé le tiers procédé de l'art. 38 de la loi sur le contrat d'assurance. On vous dit tout sur ce processus dans notre article « Que faire en cas d'accident dans une entreprise aux îles Canaries » ?
Combien de temps ai-je pour réclamer auprès d'un assureur?
La droit du contrat d'assurance, L'article 23, établit le délai de prescription de l'action en revendication contre un assureur. La loi elle-même fait la différence entre l'assurance dommages matériels et l'assurance dommages corporels :
- Prescription de sinistre assurance dommages matériels : 2 ans à compter de la survenance de l'accident
- Prescription de réclamation d'assurance dommages corporels: 5 ans à compter de la survenance de l'accident.
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